心血管内科经常会收治危重患者，病情复杂多变，随时可能出现急性心梗。近期，泗泾医院心内科成功救治了一名病情复杂且严重的高龄患者，新加入的心内科专家李雅发挥了关键作用，使得泗泾医院多项诊疗能力再次提升。
泗泾医院心血管内科主任李雅，是首都医科大学附属安贞医院博士、美国伊利诺伊州大学芝加哥分校博士后，完成博士后阶段研究后来到上海，并加入泗泾医院。
专业实力支撑仁心医德
8月21日，年过八旬的王老太开心地穿上了子女特意为她准备的红色t恤衫，向病区所有医护人员道別。半月前，王老太先后出现呼吸道感染、持续高热、急性心肌梗死及心力衰竭等疾病，相关指标均高出正常值多倍。她先后辗转于市内多家医院，病情均未见缓解。
因机缘巧合，王老太来到了泗泾医院就诊。“收治住院的决定好做，关键还要看后续的治疗，有了‘仁心’还要有‘仁术’。”李雅说。经过认真病例讨论，李雅制定了先抗感染、控制心力衰竭，病情平稳后冠脉造影检查评估病情的治疗方案。控制了感染，患者体温恢复正常，同时因为减轻心脏负荷等治疗，心力衰竭也得到控制。
入院后的第8天，治疗团队为老太太实施了冠脉造影术。术前，李雅多次组织全科讨论，做好预案，并提前准备好多型号器械确保万无一失。冠脉造影提示王老太心脏多处严重病变，最严重部位狭窄90%，而且血管钙化严重。经过与家属商议后团队予以右冠球囊扩张后置入支架。术后造影复查患者的冠脉血流情况较前明显好转。
李雅说，“泗泾医院作为区域性医疗中心，不仅服务辖区和其他街镇，更辐射青浦、闵行等周边地区，那我们就要承担起区域性医疗中心的职责，展现过硬的专业能力，提升服务能级。”
“随叫随到”抓住救治第一时机
心血管疾病变化极快，接受治疗的患者如果出现不适，就需要立刻检查情况，“所以我要求病房值班医生，听到患者或家属反映不适，就要立刻去检查，绝对不能等。”李雅说。
李雅和团队近期救治了一位79岁的患者。老人10年前就出现了活动后胸闷、胸痛、心悸等症状，却始终没有重视。最近，他活动后胸闷、胸痛症状加重，持续1个多小时。冠脉造影示前降支开口狭窄90%伴钙化。精确定位后在前降支开口置入一枚支架。最终患者恢复健康顺利出院。
心血管疾病不发作的时候缺少明显的指征，不影响正常生活，导致很多患者难以察觉。且近年来，心血管疾病呈现年轻化的趋势。李雅提示大家，要多关心关注自己的身体状况，出现胸闷、气短、心悸等信号，应及时就医。
针对疾病复杂多变、与时间“赛跑”的特质，李雅带领心内科团队严格优化完善了胸痛中心及急危重症抢救流程，尤其是为胸痛中心制定“急性心肌梗死患者在最短时间内心肌再灌注”，并开展择期冠脉介入治疗及血管内超声、冠脉血流储备分数测定。
泗泾医院自成功创建二级甲等综合性医院和区域医疗中心以来，硬件水平也有了巨大提升。近年来先后投资建设治疗室、示教室、介入手术室等住院治疗空间。目前，心内科拥有病床49张，单人间、双人间、三人间病房梯次配置，能够满足不同类型病人的需要。医院还持续更新优化便携式心脏彩超、临时起搏器、主动脉球囊反搏仪等治疗仪器、检查设备，丰富了检查、治疗手段，提高了精准度。李雅说：“精研业务的同时，提升服务品质，才能成为百姓信赖的心血管疾病专业科室。”
文字：李天蔚
图片：受访单位提供
编辑：韩佳怡
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上观号作者：上海松江
