悉尼的两家医院成为澳大利亚首批放宽术前禁食规定的医院，因为越来越多的证据表明，患者在等待手术期间可以安全地喝水、果汁甚至黑咖啡。
自今年7月以来，在兰德威克的威尔士亲王医院和悉尼眼科医院接受选择性手术的病人可以在进入手术室之前喝“透明”液体——不含牛奶或果肉的液体。
作为预防措施，患者被要求禁食和饮水，以减少手术期间呕吐或窒息的风险。
然而，越来越多关于胃排空速度的证据表明，病人在麻醉前喝水、精制果汁或黑咖啡和茶的风险很小。
这两家医院加入了全球170多家机构的行列，这些机构已经转向了在英国流行的“先喝后送”模式。在南澳大利亚，皇家阿德莱德医院也采取了这一政策。
威尔士亲王医院围手术期医学主任、麻醉师路易莎·洛斯博士是领导这一改革的三位临床医生之一。她说，自7月份改革以来，不良事件并没有增加。
她说:“我们最担心的是，等着看戏的病人在完全不能喝水的情况下会感到非常不舒服。”
洛斯说，以前的禁食法在程序延迟时也会出现问题。
“工作人员会犹豫要不要给人倒饮料，因为他们不知道这些人是否需要在接下来的两个小时内被送过去，结果是人们禁食的时间超过了他们需要的时间。”
病人在手术前每小时喝200毫升的饮料或一小杯。以前，他湖州学院学费们需要在手术前两小时禁食。手术前6小时禁止进食的规定保持不变。
澳大利亚和新西兰麻醉师学院于2022年重写了择期手术禁食指南，将透明液体的禁食时间从6小时减少到2小时。
该学院安全和质量委员会主席乔安娜·萨瑟兰教授说，越来越多的证据表明，手术前“从午夜开始禁食”的旧规定弊大于利。
她说，液体不仅不会像固体一样造成呕吐或窒息的风险——通过气道阻塞或酸性物质引起肺部炎症——甚至可能有助于减少这种风险。
她说:“我们现在明白，正常的胃里没有透明液体的时间越长，胃里的酸性环境就越有可能对肺部造成损害。”
“如果你给少量液体，不仅会稀释胃酸，还会促使胃排空。”
她说，该学院关于透明液体的禁食指南可能会进一步修改。然而，她说麻醉师“非常厌恶风险”，有必要不要把信息过于复杂地传达给病人。
萨瑟兰说，重要的是患者要听从自己的手术团队的禁食指示，并指出各种药物——包括阿片类药物和食欲抑制药物，如Ozempic——会影响胃排空的速度。
在私立医院，禁食指示通常由个别外科医生决定。
米歇尔·阿特金森医生是悉尼的一名私人整形外科医生，也是新南威尔士州皇家澳大拉西亚外科医生学院的主席。她说，包括她自怎么查高考的分数己在内的一些外科医生已经允许病人在手术前饮酒，并指出自20世纪90年代初以来，已经发表了有关饮酒安全性的论文。
洛斯说，她希望更多的公立医院也能做出改变。
她说:“现在事态正在发展:有很多其他医院对此感兴趣，我认为我们会看到更多医院改变自己的指导方针和政策。”
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